چند نوع گروه خونی وجود دارد؟
بیش از ۱۰۰ سال پیش، دکتر کارل لاندشتاینر کشف کرد که همه گلبولهای قرمز خون یکسان نیستند. او دریافت که وقتی خون افراد مختلف با هم مخلوط میشد، اغلب لخته شده و منعقد میشد و سلولهای درون آن را از بین میبرد. کار او روی انواع مختلف گلبولهای قرمز خون منجر به کشف سیستم گروه خونی ABO شد که جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی ۱۹۳۰ را برای او به ارمغان آورد و همچنین به تبدیل انتقال خون به یک عمل ایمن و قابل اعتماد که سالانه میلیونها نفر را نجات میدهد، کمک کرد.
بسیاری از افراد میدانند که در سیستم تایپ خونی کلاسیک ABO در کدام گروه قرار دارند، که خون را به عنوان نوع A، B، AB یا O تعیین میکند. اما این چهار گروه خونی اصلی پایان داستان نیست.
پس در واقع چند نوع گروه خونی وجود دارد؟
بسته به اینکه چقدر عمیق کاوش کنید، پاسخ میتواند صدها یا بیشتر باشد – و این لیست همچنان در حال رشد است.
گروههای خونی وجود دارند زیرا گلبولهای قرمز خون که اکسیژن را از طریق جریان خون منتقل میکنند، پروتئینها و قندهای مختلفی را روی سطح خود حمل میکنند. به اینها آنتیژن میگویند. هر فرد ترکیبی خاص از آنتیژنها را روی سطح گلبولهای خونی خود دارد و این ترکیب نوع خون او را تعیین میکند.
سیستم گروه خونی ABO لاندشتاینر خون یک فرد را بر اساس اینکه آیا دارای یکی، هر دو یا هیچکدام از آنتیژنهای شناختهشده به عنوان A و B است، طبقهبندی میکند. گروه خونی ABO توسط یک ژن واحد تعیین میشود که یک نسخه از آن توسط هر یک از والدین منتقل میشود.
O رایجترین نسخه آن ژن است – اما بازگشتی است، بنابراین یک فرد برای داشتن گروه خونی O نیاز به ارث بردن دو نسخه دارد. هر دو نسخه A و B ژن غالب هستند، بنابراین بر هر نسخه از ژن O غلبه میکنند. داشتن یک نسخه از A یا B به ترتیب منجر به گروه خونی A یا B میشود و اگر هر دو A و B وجود داشته باشد، فرد گروه خونی AB خواهد داشت.
دکتر امیلی کوبرلی، مدیر ارشد پزشکی بخش در صلیب سرخ، به لایو ساینس در ایمیلی گفت: “سیستم گروه خونی ABO مهمترین گروه خونی است که در هنگام انتقال خون باید در نظر گرفته شود. همه ما آنتیبادیهایی علیه آنتیژنهای ABO تولید میکنیم که روی گلبولهای قرمز خودمان نیستند.”
برای مثال، اگر گروه خونی A دارید، آنتیبادی یا پروتئینهای ایمنی محافظتی خواهید داشت که به آنتیژنهای B حمله میکنند. بنابراین شما نمیخواهید خون نوع B در بدن خود داشته باشید. (این نمودار مفید از صلیب سرخ این ایده را نشان میدهد.)
ممکن است شنیده باشید که گروههای خونی “مثبت” یا “منفی” هستند. این طبقهبندی به آنتیژن دیگری به نام فاکتور Rh مربوط میشود. افرادی که فاکتور Rh را روی سلولهای خود دارند، خون Rh مثبت دارند، در حالی که افرادی که فاکتور Rh ندارند، Rh منفی هستند. فاکتور Rh توسط خوشهای از ژنها کنترل میشود که بر چندین آنتیژن تأثیر میگذارد، بنابراین ژنتیک پیچیدهتر از سیستم ABO است، اما Rh مثبت هم یک صفت غالب و هم در جمعیت شایعتر است.
ترکیبهای مختلف سیستم ABO و فاکتور Rh هشت گروه خونی اصلی را ایجاد میکنند. در بیشتر موارد، دانستن اینکه یک فرد در کدام یک از این گروههای خونی قرار میگیرد برای ارائه یک انتقال خون ایمن کافی است.
اما برخی بیماریها میتوانند اوضاع را پیچیده کنند و گروههای خونی زمانی که صدها آنتیژن دیگر موجود در سطح گلبولهای قرمز را در نظر بگیرید، حتی پیچیدهتر میشوند.
گروههای خونی دیگر کدامند؟
کوبرلی گفت، علاوه بر آنتیژنهای A، B و فاکتور Rh، حداقل 350 آنتیژن شناخته شده دیگر روی گلبولهای قرمز وجود دارد. این تعداد همچنان در حال افزایش است زیرا محققان پروتئینهای جدید مهم را شناسایی میکنند. اگر سلولها فقط یکی از این آنتیژنها را متفاوت از سلولهای دیگر بسازند، این امر توجیهی برای برچسب زدن یک نوع خون جدید و منحصر به فرد است. بنابراین، از نظر تئوری، به تعداد ترکیبات آنتیژنهای سطحی روی گلبول قرمز، گروه خونی وجود دارد.
از سال 2024، جامعه بینالمللی انتقال خون 47 سیستم گروه خونی را تشخیص داده است. هر یک از این سیستمهای گروه خونی میتواند چندین گروه خونی را در بر گیرد، درست مانند سیستم ABO که شامل A، B، AB و O است.
کوبرلی گفت که برخی از نمونههای این گروههای خونی نادر عبارتند از فنوتیپ مک لئود، که در آن گلبولهای قرمز یک فرد پروتئینی به نام Kx را بیان نمیکنند؛ فنوتیپ کید-نول، که در آن سلولها گروهی از پروتئینهای شناخته شده به عنوان گروه کید را بیان نمیکنند؛ و فنوتیپ بمبئی، که در آن سلولها پروتئینی به نام آنتیژن H را بیان نمیکنند.
مانند گروه ABO و فاکتور Rh، این گروههای خونی نادر ژنتیکی هستند. آنها همچنین ممکن است با شرایط و علائم سلامتی مختلف مرتبط باشند؛ برای مثال، فنوتیپ مک لئود با اختلال عصبی سندرم مک لئود مرتبط است. و به دلیل مؤلفه ژنتیکی، ممکن است با برخی از پیشینههای نژادی یا قومی مرتبط باشند.
برای مثال، بیماری سلول داسی شکل (SCD)، وضعیتی که باعث میشود گلبولهای قرمز به شکل هلال ماه تشکیل شوند، عمدتاً افراد آفریقاییتبار یا اسپانیاییتبار را تحت تأثیر قرار میدهد. افرادی که تحت تأثیر SCD هستند اغلب نیاز به انتقال خون مکرر دارند که میتواند باعث حساسیت سیستم ایمنی به خون اهدایی شود. این باعث میشود حدود نیمی از افرادی که برای این بیماری درمان میشوند، آنتیبادی علیه آنتیژنهای بیشمار موجود در گلبولهای قرمز خون اهدایی ایجاد کنند. این اتفاق حتی زمانی میافتد که خون اهدایی با نوع ABO و فاکتور Rh بیماران مطابقت داشته باشد.
پس از ایجاد آنتیبادی، این بیماران به خون تطبیق دقیق نیاز دارند که این پروتئینهای ایمنی اضافی را در نظر میگیرد. در غیر این صورت، سیستم ایمنی آنها ممکن است به خون اهدایی حمله کرده و آن را از بین ببرد که میتواند به سرعت منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.
این پیچیدگیها در گروههای خونی یکی از دلایلی است که بانکهای خون همیشه به اهداکنندگان جدید نیاز دارند، کوبرلی تأکید کرد.
او گفت: “به همین دلیل است که حفظ یک منبع خون متنوع از اهداکنندگان خون از همه اقشار بسیار مهم است. خون برای همه بیماران در زمان نیاز در دسترس خواهد بود، از جمله افرادی که به خونی نیاز دارند که بیشتر با آنها مطابقت داشته باشد.”
برخی از دانشمندان در تلاشند تا با ایجاد خون اهداکننده جهانی – چه با رشد گلبولهای قرمز از ابتدا یا حذف آنتیژنها از خون اهدایی موجود – کاملاً از این مشکل اجتناب کنند.
منبع: livescience
دسته بندی شده در: